： 剖腹产 说起剖腹产，在过去年代孕妇因为感染或出血而致命的屡见不鲜。在科学技术相当发达的今天，剖腹产手术已是相对安全的手术了，如麻醉意外，无菌手术、外科手术等的改善，已经大大降低了剖腹产的危险率。 一般剖腹生产会因时间的决定与危急状况分为“事先安排”与“临时安排”剖腹产两种，前者我们习惯上称之为“择期手术”，后者称之为“急诊手术”。择期手术的孕妇能够有较充裕的时间做准备，包括心理、生理及家人的支持等；而急诊手术因为情况危急，为了挽救孕妇和胎儿而紧急安排，这时孕妇及家人往往处于被动状态，多数家庭没有做好应对准备。 手术前需要留置导尿管 一般手术前30分钟，护士会为孕妇经尿道口插入一根导尿管，并接好引流袋。这是为了不使胀大的膀胱在手术中妨碍医生的视野，又可以避免误伤膀胱的现象发生。 简单谈过手术前的事宜后，我们该关注剖腹产后的护理了，这是比较关键的时段，不可大意—— A．手术后（当日）第一天 术后回到病房的产妇需去枕平卧，护士将尿管引流袋及输液管妥善固定放置在合适的位置，在其臀下垫好卫生巾，并会定时为产妇按摩子宫，观察子宫收缩和阴道流血情况，还会为她们的腹部放置一个沙袋。这样做是为了减少腹部伤口的渗血。护士们会按规定每隔一段时间为产妇测量血压，查看面色，测量脉搏和体温，每隔一段时间观察小便的颜色、量的多少，尿管是不是通畅，并将这些情况记录下来。 这时宝宝已经饿了，护士会把宝宝抱给妈妈，妈妈一定要将这最珍贵的初乳喂哺给宝宝。这是值得回味的经历，留给宝宝也留给自己。殊不知，宝宝的吸吮还可以促进子宫收缩，减少子宫出血的发生呢。 产妇产后平卧6小时以后就可以枕枕头了，这时会觉得舒服多了。去枕平卧的原因：大多数剖腹产选用硬脊膜外腔麻醉方式，术后去枕平卧可以预防头痛；同时，平卧位头偏向一侧，还可以预防呕吐物的误吸。 手术后当天晚上，大多数产妇会感觉腹部伤口疼痛，医生会为她开处方，用止疼剂缓解痛苦，这样可以使产妇度过无痛的夜晚。 特别提示：此时特别需要注意保暖以及各种管道的畅通情况；禁食禁水12小时，当然包括牛奶；勤换卫生巾，保持清洁；腹部的沙袋需放置8小时；12小时后，产妇在家人或护士的帮助下可以改变体位，翻翻身、动动腿。 B．术后第二天 帮助产妇坐起来——术后第二天，产妇可以在丈夫的帮助下靠坐起来。具体方法是：丈夫坐床头，与孕妇背靠背，并承受着她的重量。产妇也可以先把身体侧过来，由家人扶持坐起来。有条件的医院也可以把床头摇起来，使产妇呈半坐卧位。 关于饮食——多数产妇现在已经感觉饿了，可以喝一些米汤、细软的面条汤了。但在未排气之前，还不能喝牛奶、吃含糖的食物，这是因为牛奶、鸡蛋、糖类食物易在还未恢复肠蠕动的产妇体内产生较多的气体，腹部的膨胀会影响伤口愈合，也会影响肠功能的恢复。 身体状况——尿管大多于今天已拔除，你可以穿好内裤，利于清理恶露，并能保持外阴的清洁。尿管拔除后2小时—4小时应自解小便。今天的恶露是红色的，有时伴有一些小血块、黏膜状的东西。 关于活动——今天你可以在床上慢慢地活动下肢，试着把腿抬起来，再轻轻放下，只做2、3下就可以了。 教你几种能减轻伤口疼痛的方法： 术后第二天，许多产妇仍然感到伤口十分疼痛，丈夫可以在妻子翻身改变体位咳嗽时，用双手紧按伤口，这样通过减少震动而减轻疼痛；在产妇侧位时，可以在其腰部放一个枕头，也可以在腹部放一块毛毯，支撑一下以减轻疼痛；为产妇播放一段轻柔的音乐，丈夫穿一件色彩鲜艳的服装以及做做腰腹部按摩，都是很不错的“止痛剂”，相信悉心的丈夫会用心去做的。 特别提示——新手妈妈需要旁人帮助，以更好地喂哺宝宝；多进食一些流质食物如稀饭、热汤等；拔除尿管后尽早小便；试着坐一坐，活动活动下肢；帮助她们按摩腿部肌肉。 |
