： 医生, 孕期 郑大一附院妇产科副主任医师韩丽萍说，受精后3~8周（停经5~10周）是胚胎各器官分化形成时期，容易受药物等外界因素影响而导致胎儿畸形，2~12周属致畸高度敏感期。怀孕期间的用药安全，除了考虑药物安全性分级之外，也要注意服用药物的时间段，不同时间用药产生的后果不同。如必须用药，应在医生指导下谨慎用药。如继续妊娠，可在怀孕16~20周进行诊断（包括B超），以查胎儿是否畸形。 韩丽萍总结了孕期应禁用和慎用的常用药物，有以下几类： 抗生素类：如四环素类药，可使胎儿发生骨骼发育障碍、牙齿变黄等；庆大霉素、链霉素、卡那霉素、新霉素等，可使胎儿发生先天性耳聋、泌尿系统畸形和肾脏损害；氯霉素抑制骨髓功能，损害造血系统；红霉素能引起先天性白内障等；诺氟沙星对中枢神经系统有毒性作用。 磺胺类药：对胎儿的影响以长效磺胺为甚。 解热镇痛药：如阿司匹林，长时间或大剂量使用后，阿司匹林可抑制胎儿生长或导致胚胎死亡。 从以下四个方面加强注意，构筑安全用药的“防火墙”。 1．安全用药的首要环节是病情诊断清楚，做到对症用药。 2．患者在用药过程中应相信医生，不能自以为是，自我诊断。 3．患者服药前，应仔细阅读药品说明书，对药品的用法、用量、禁忌、副作用等进行全面了解。 4．特殊人群用药需要特别注意，如老人、儿童、孕妇、哺乳期女性、高血压、高血糖、肝肾功能不全等患者。 |
