： 流产 流产的分类及注意事项 自然流产 自然流产是指怀孕20周之前自然发生的流产，或是产下的胚胎或胎儿体重不足500公克（某些欧洲国家定义为低于1000克）称之。 80﹪以上的流产发生于怀孕的前12周（即前3个月），染色体异常占早期流产至少一半以上的因素。自然流产的风险也随着母亲胎次增多而相对上升；同样地，父母亲的年龄愈高，风险也较高。研究也发现，母亲在足月生产后3个月之内若受孕，自然流产的比率也较高。 ＊自然流产的分类 由于临床上表现及处理原则不同，自然流产分成五类： 1.先兆性流产：怀孕前期出现有少量阴道出血、下腹痛或下背痛，在经过适当的安胎治疗，仍可继续怀孕。 2.不可避免性流产：若早期发生胎膜破裂，导致阴道有分泌物流出，在无出血及阵痛的情况下，可以积极地安胎治疗；但如果症状加剧，甚至出现发烧现象，则要考虑终止怀孕。 3.不完全性流产：若胎盘组织无法随着胚胎完全排出，即残留在子宫，因为出血量会较多，故要紧急以真空吸引及搔刮手术来处理。 4.过期流产：胚胎死掉却仍停留在子宫内数周之久，若怀孕已进入中期，发生胎死腹中过久，有可能会出现严重凝血障碍，需要立即采取流产处理。 5.反复性流产：连续三次或以上的自然流产称之。 ＊自然流产的后遗症及日后对怀孕的影响 此外，反复性流产的原因若排除是自体免疫抗体和子宫颈闭锁不全造成的，其再发生的机率并不是特别高。如果先前有生过活产的婴儿，出现重复流产的危险性是30﹪；相对地，不曾生过活产而且有至少一次自然流产，则发生再次流产的机率则上升至46﹪；对于有过三次或三次以上自然流产的妇女，在往后怀孕当中，早产、前置胎盘、胎位不正及胎儿异常的危险性较高。 人工流产 人工流产是指在胎儿足以存活之前，以药物或手术方式予以终止怀孕。治疗性流产的适应症包括：（1）怀孕足以危害母亲的健康；（2）怀孕是由于性侵害（强暴）而发生的；（3）怀孕将导致产生严重畸形儿或智障儿。 另一类选择性流产则是出于妇女本身的意愿，因此各国对于此项妇女堕胎权的规范，不尽相同，却有其历史沿革与文化宗教背景的影响。 |
